发布时间:2017-05-25 08:56 我要投稿
2017年4月以来,为确保医保基金安全运行和参保人员合理医疗待遇的落实,兰考县城乡居民社会医疗保险中心基金科抽调人员组成检查组对全县28家医保定点医院进行监督检查。
检查组成员通过听取情况、查看台账、现场询问等方式,对重复记费、虚记费用、挂床,骗取医保基金的违法违规行为进行了检查。这次监督检查,重点检查了定点医院“三个目录”执行情况、参保病人住院情况、用药情况、病历资料情况以及落实医疗服务协议情况。同时开展入户调查150户。
通过检查,发现大部分定点医院都能较好地履行医疗服务协议,规范自身医疗服务行为,合理用药,合理检查。但个别定点医院仍存在降低住院标准、门诊转住院等违规行为,下达整改通知书勒令整改,并对相关责任单位作了相应处理。截至目前,共追回医保基金227271.18元,确保了我县医保制度的健康运行,进一步加强了城乡居民医保的管理与监督,有效维护了城乡居民的合法权益。(兰考县人社局办公室宣)
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