远程会诊，遥控指挥，绿色通道，县市接力——生死线上夺回患者生命

8月13日，杞县城关镇，刚出院一个多星期的邢先生不仅能自己吃饭，而且能独立行走了。他逢人便说：“要不是从县里到市里遇上了好医生，我现在很可能已经瘫痪在床，甚至已经见阎王爷了。”为此，他督促自己的女儿、儿子代表他为市中心医院送去锦旗。记者当日来到医院得知，市、县医护人员密切配合、分秒必争，通过远程会诊及后期治疗，在生死线上成功挽救了邢先生的生命。

7月27日，73岁的邢先生因脑梗住进杞县人民医院，这已是他第三次因脑梗住院。治疗过程中，邢先生突然病情加重，陷入昏迷，生命危在旦夕。这时，管床大夫立即联系市中心医院神经内科五病区主任韩新生博士实施远程会诊。远程会诊中，韩博士详细了解了患者的各项检查结果以及治疗过程，对患者的各项体征及其他表现也进行了认真的询问，最终认同了管床大夫关于患者脑血栓形成并加重的诊断。会诊后，韩博士告诉患者家属，要想抢救病人，必须进行溶栓治疗，如果溶栓不及时，病人可能从此瘫痪在床甚至会导致死亡。但溶栓没有百分之百的成功率，如果溶栓失败，病情会更加严峻。

“患了脑血栓后，一分钟就会死亡190万个脑细胞。时间就是大脑，而且脑血栓治疗的特效药——尿激酶或r-TPA的使用有严格的时间窗限制，发病3个小时内使用疗效最肯定，而且使用时间越早越好，所以绝对不能再耽误时间了。”在韩新生主任坚决果断的指导下，县医院管床大夫迅速为病人配置了溶栓药物，在运送病人至市中心医院的急救车上就实施了溶栓治疗。邢先生的儿子告诉记者：“从杞县到市里大约50公里，平时救护车需要跑一个小时，当天因为路况太差，加上输液时救护车不能开得太快，所以用了一个半小时才到市里。但由于韩主任大胆负责、精心指挥用药，并且在我们县人民医院医生的配合下，这一个半小时也成了救命的一个半小时。”

“在动态关注急救车上患者病情的同时，市中心医院脑卒中救治绿色通道也迅速启动，提前做好了抢救准备。”韩新生主任说，“患者一到医院，绿色通道医师马上接手，直接护送病人至影像科进行一站式影像检查，包括头颅CT和多模式核磁共振检查；启动抽血化验程序，全面评价患者脑血栓的大小、形态和位置、有无出血以及脑血管情况等。经过细致全面的检查后，我们明确了患者是由脑血管粥样硬化狭窄引起的大面积脑血栓，随即在溶解血栓的基础上进行了更加有针对性的治疗。由于在发病3小时内为患者采取了溶栓治疗，且在脑卒中绿色通道救治体系的支撑下迅速明确了患者的病因和发病机制，采取了非常有针对性的个体化治疗，在医生、护士和家属的共同努力下，邢先生的身体情况逐步好转，一个星期后就康复出院了。”

事情过去半个多月了，回想起父亲陷入昏迷的惊险一刻，邢先生的儿子依然心有余悸：“当时，溶栓的最佳时间只剩一个小时了，看着昏迷的父亲，我才深刻体会到了‘时间就是大脑，时间就是生命’的真正含义。”

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