援疆干部杨文义 一生无悔曾援疆

杨文义正在给哈密市五堡镇居民看病。

杨文义在手术操作中。

“不远五千里，离家去援疆。”这是对他工作最简单的描述，但是这种描述难以囊括其中的故事与感动，难以形容其中的艰辛与付出。因为，他在一年半的援疆工作中，在为家人留下牵挂的同时，也为哈密留下太多的感人故事；在不辞辛劳付出的同时，也获得了团队学术的认可；在无私奉献的同时，更是为当地医学发展留下星星之火。他就是河南大学第一附属医院消化内科副主任医师杨文义博士。也正是由于优良的作风、突出的工作成绩，2015年7月，杨文义被兵团十三师援疆指挥部授予2014年“优秀援疆干部”“优秀共产党员”称号，被红星医院授予“优秀援疆医生”称号，囊括了援疆医生所有荣誉。

他填补哈密4项医学空白

2016年12月，当河南第八批援疆工作队即将全部返回的时候，记者在河南大学医学院消化内科病房见到了谈吐幽默的副主任医师——杨文义。他那略带信阳口音的查房询问和穿插其中的小笑话让一脸苦闷的住院病人顿时喜笑颜开……也正是这位备受患者喜爱的医生，曾在2014年3月随着河南省委组织部的一纸通知，匆匆告别了妻儿老小，赶往2500公里以外的祖国边疆哈密，度过了他人生的另一段旅途：为期一年半的援疆路，他成为一位备受欢迎的内地医生、一位消化内科的“能人”。

哈密所处的经纬度，注定了其气候与作息时间与开封不同，但是每天清晨，杨文义都会在晨曦中清醒。多年的行医生涯，早已让他练就了军事化的速度和作风，匆匆地洗漱，匆匆地吃饭，匆匆地赶路，到新疆建设兵团十三师红星医院消化内科，展开他与疾病无声的战争。

医疗技术援疆，是河南援疆的一个重点项目，每一名援疆医生，都有自己的独门绝技。杨文义的绝技就在消化内科：他不仅能够熟练处理消化内科常见病、多发病，还对消化内科疑难杂症有独到的见解，尤其内镜下微创治疗更拿手。发表国家级以上论文20余篇，国家自然科研基金立项1项，省市科研立项5项，其中1项被鉴定为国内领先，国家级专利3项，医学专著2部。

在援疆期间，他主持的经内镜黏膜下注射术及黏膜下注射染色术、经内镜食管和胃平滑肌瘤套扎摘除术、经内镜消化道穿孔修补术等更是填补了4项哈密医学空白。运用高超的技术，在一年半里，杨文义自己也记不清曾亲手救治过多少名患者，让他们得到了痛苦小、花费少、见效快的治疗。

一心一意为患者

新疆的气候与饮食习惯，和中原差距之大，给杨文义留下很深的印象，也是对他专业要求增加的一个重要背景。“特别是对于少数民族来说，肉食的使用量如此之大，不良的饮食习惯有时候可能导致严重的消化道疾病。”杨文义说，“这类疾病的治疗对于经济水平相对落后的地区而言，给病人的压力除了身体上的还有精神上的。”如何减轻病人的经济压力和精神压力，是对医生救治水平最大的考验。

2015年4月的一天，60岁的哈萨克族老人买地·木乎来穿过几百里山路，慕名来到红星医院消化内科。由于发病于20天前的腹痛、腹胀持续加重，并且反复恶心呕吐，本来就体弱多病的老人再也扛不住了。他的家人这才多方筹钱让老人住进了医院。经过杨文义详细的体格检查，经内镜明确诊断为“十二指肠球后重度狭窄”。老人的病情和家庭情况让杨文义陷入了深思：这种狭窄如果不解除，患者将有生命危险。但是在哈密地区，以往针对这一疾病唯一的解决方式就是手术，但是患者心肺功能较差，对外科手术创伤耐受能力明显受限，同时，他家的经济负担也较重。怎么办？

不仅患者和家属都陷入了深深的纠结中，连医院也难以下定决心为他进行风险更大的外科手术。突然，一个医学名词从杨文义的大脑中闪现：内镜下十二指肠球后重度狭窄扩张术。这个大胆的想法让他再一次陷入矛盾，因为对于这位患者来说手术难度和风险均很大，一旦失败，患者的生命将会受到威胁，作为一名援疆医生，自己也要承受巨大的压力和难以估计的负面影响。可是，这个念头过后他马上产生了深深的自责。“在世行医，医生最大的心愿就是为患者解除病痛，岂能为个人声誉瞻前顾后。”杨文义事后说，“何况，这是当时最可行的办法。”经过深思熟虑，并和患者及家属进行了倾心沟通后，杨文义决定为老人实施手术。

手术获得了巨大成功，术后第三天老人便能顺利进食了。看着老父亲渐渐红润的脸色，老人的小女儿流下了激动的泪水。老人更是紧紧抓住杨文义的手，用生硬的汉语动情地说：“是您让我活了下来！”

像买地·木乎来这样的紧急情况虽然不算太多，但是在援疆的一年半里，杨文义一直坚持着以心换心的医者良心，用规范化的流程、人性化的服务使许多长年不愈的患者得到了有效的治疗，让多年不能明确诊断的疾病得到了确诊，用精湛的医术和耐心的诊疗，为无数病人解除了病痛。

医学援疆“输血”“造血”要并重

了解河南大学第一附属医院的人都知道，这是一所三级综合医院，在此工作的医生早已习惯现代化医疗的便利与优势。然而，杨文义援疆时所工作的红星医院由于种种原因，和边疆其他地区一样，这里医疗观念相对落后，治疗也不很规范，医患沟通意识欠佳，学科发展前瞻意识不强，限于有限的医疗条件和缺少优秀的医护人员，这里许多老百姓遭受病痛折磨。作为一名技术援疆的干部，杨文义到达这里不久，在院长等领导班子成员支持下，临时担当起科室主任重任，团结科室全体医护人员及相关科室，一边和疾病抢夺患者健康和生命的同时，一边深深地感受到了他援疆的意义和工作的方向：“造血”和“输血”同样重要。

于是，在短短的一年半里，杨文义一边尽己所能帮助前来求助的同胞解决病痛的烦恼，一边将自己所学的专业知识、技能和经验传授给这里的每一位医生。“即使自己援疆结束了，但知识和技术能够永远留在这里，让这里的老百姓不再遭受或少受消化方面的病痛折磨。”杨文义说。

在他的要求和带领下，医院强制性废除了双人肠镜操作，他亲自带领大家进行单人肠镜操作学习。经过一段时间的适应，全科内镜医师均改为单人肠镜操作，达到了省时、省力的目的。针对医院内的肠道清洁效果很差，造成观察不清、检查困难、患者痛苦等问题，他又查找原因，不断纠正规范，消除了不良影响。在他的带领下，开展的经内镜黏膜下注射术及黏膜下注射染色术，使手术并发症大大降低，手术视野更加清晰；经内镜食管、胃平滑肌瘤套扎摘除术，具有并发症少、创伤小、恢复快的优点；经内镜消化道穿孔修补术，使患者免受外科手术痛苦；经内镜黏膜切除术或黏膜剥离术摘除巨大息肉或扁平病变，使这些癌变可能性较大的疾病被提前得到预防和治疗；十二指肠球后重度狭窄扩张术，使患者避免以往必须手术治疗之痛……

在杨文义的带领下，经过一年半的发展，他所率团队从“无足轻重”到“名列前茅”，红星医院消化内科的学科诊治水平早已达到哈密市领先，消化科也实现了经济效益和社会效益的双丰收，综合排名在医院名列前茅。如今杨文义虽然早已回到开封，但那些无悔的援疆岁月里留下的医疗技术、创新理念、管理办法，还在祖国的边疆发挥着重要作用……

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